УДК 616.89-008:004-036-07-084
В. О. Мельник
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ И
ПОВЕДЕНЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, СВЯЗАННЫМИ С КОМПЬЮТЕРНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ
Одесский национальный медицинский университет
Реферат. В. О. Мельник. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ
ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ И ПОВЕДЕНЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ, СВЯЗАННЫМИ С КОМПЬЮТЕРНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ. В статье приведено
описание компьютерной аддикции у подростков как болезни зависимости.
Актуальность темы связана с широкой распространенностью данной патологии среди
подростково-юношеского населения и непрекращающимся ростом количества компьютерных аддиктов. Предпринята попытка выяснения
реальной численности компьютерозависимых с применением метода он-лайн
тестирования. Описаны различные формы компьютерной зависимости: игровая
зависимость, интернет-зависимость. Приведены результаты клинического интервью и
психодиагностического обследования контингента пользователей Интернет-пространством
и геймеров. Описаны индивидуально-психологические особенности компьютероманов и
характерные личностные особенности зависимых, такие
как смысложизненные ориентации, снижение самооценки, чувство одиночества,
дезадаптивные копинг-стратегии.
Ключевые слова:
психические и поведенческие расстройства, компьютерная зависимость, аддикция,
подростковый возраст.
Реферат. В. О. Мельник ПСИХОЛОГІЧНІ
ОСОБЛИВОСТІ ПІДЛІТКІВ, ЯКІ СТРАЖДАЮТЬ НА ПСИХІЧНІ І ПОВЕДІНКОВІ РОЗЛАДИ,
ПОВ'ЯЗАНІ З КОМП'ЮТЕРНОЮ ЗАЛЕЖНІСТЮ. У статті приведений опис комп'ютерної
аддикции у підлітків як хвороби залежності. Актуальність теми пов'язана з
широкою поширеністю даної патології серед підлітково-юнацького населення і
безперервним зростанням кількості комп'ютерних аддиктов. Зроблена спроба
з'ясування реальної чисельності компьютерозависимых із застосуванням методу
он-лайн тестування. Описані різні форми комп'ютерної залежності: ігрова
залежність, інтернет-залежність. Приведені результати клінічного інтерв'ю і
психодіагностичного обстеження контингенту користувачів Інтернет-простором і
геймеров. Описані індивідуально-психологічні особливості компьютероманов і
характерні індивідуальни особливості залежних, такі як сенс життевої
орієнтації, зниження самооцінки, відчуття самоти, дезадаптивні
копинг-стратегії.
Ключові
слова: психічні і поведінкові
розлади, комп'ютерна залежність, аддикция, підлітковий вік.
Summary. V. O. Melnyk. PSYCHOLOGICAL FEATURES OF THE TEENAGERS WITH MENTAL AND BEHAVIOURAL
DISORDERS, CONNECTED WITH COMPUTER DEPENDENCE. The description of a
computer addiction at teenagers treated as dependence disease is provided in
the article. Prevalence of this pathology among the teenage and youthful
population and continuous growth computer addictors
quantity stipulates the urgency of the theme under discussion. An attempt to
clarify the real number of computer-dependent persons with application of
online testing method has been made. Various forms of computer dependence are
described: game dependence, Internet dependence. The results of clinical
interview and psychodiagnostic examination of Internet -users and gamers are
given. Individual and psychological features of computer-dependent persons such
as existential oriental points, decrease in a self-assessment, feeling of
loneliness, maladjusted copping-strategy are described.
Keywords: psychical
and behavioral disorders, computer dependence, addiction, teen-ager.
Понятие компьютеромании является достаточно новым для современной психиатрии и наркологии [1, 2, 6]. Данная патология относится к группе психических и поведенческих расстройств (МКБ-10 и DSM-IV) и может иметь различные формы, такие как зависимость от компьютерных игр, интернет-зависимость [3; 5; 8]. Появление Интернета создало возможность так называемого интерактивного общения, распространился горизонт привлекательных возможностей удовлетворения собственных информационных потребностей, в связи с которыми и стали возникать признаки зависимости, например, постоянное навязчивое желание проверять электронную почту, длительное нахождение в чатах, неконтролированное желание поиска и чтения разного рода информации, прохождение новых все более сложных уровней игры и много другого [7]. Таким образом, проявления болезни являются весьма разноплановыми, что нуждается в последующем исследовании, присмотре и систематизации последних, как формирование базы для эффективной адекватной терапии.
Цель настоящего исследования – изучить психологические особенности лиц, страдающих компьютерной зависимостью.
Материал
и методы
Данное исследование выполнялось
с соблюдением необходимых норм и принципов биоэтики и деонтологии, при условии
информированного согласия на протяжении 2008-
Факт
наличия у обследованных компьютерной зависимости был подтвержден широко
используемым в мире тестом Интернет-зависимости Кимберли Янг (1994),
(адаптированным В. А. Буровой, 2001), а также тестом выявления
Интернет-зависимости С. А. Кулакова (2004).
Психодиагностическое исследование включало изучение смысложизненных ориентаций с использованием методики СЖО (Дж. Крамбо, Л Махолика, 1964 в адаптации Д. А. Леонтьева, 2006); «Методику иследования субъективного ощущения одиночества» (Д. Рассела и М. Фергюсона, 2002) исследование самооценки (по методике Дембо-Рубинштейна в модификации А. М. Прихожана, 1998); шкалу поиска ощущений (М. Цукермана, 1995); также были исследованы индикаторы копинг-стратегий (Д. Амирхана)
Статистическая обработка результатов проводилась с использованием пакета программ «Statistic for Windows. Release 6.0» и электронных таблиц Excel 7.0, а также программы математической, статистической обработки SPSS 14.0.
Результаты
и обсуждение
Данным исследованием установлено, что основными
проявлениями компьютерной зависимости являются состояние
когда аддикт чувствует себя гармонично только за компьютером, время пребывания
за ПК постепенно увеличивается, присутствует ощущение невозможности
остановиться. В
клинико-психопатологической картине компьютеромании преобладают дисфоричность,
агрессивность, конфликтность, повышенная раздражительность, равнодушие к
окружающей среде и окружающим людям, нарушения сна, головная боль, сверхценная
идея проводить время за компьютером и быть в он-лайн режиме, доминирующее
желание участия в разных видах виртуальной деятельности (он-лайн игры, форумы,
чаты, инсталляции программ) и нарушение способности контролировать необходимое
количество времени, а также проявления тревоги, депрессии, стремления
уклониться от собственных обязанностей, наличие «парциальной» критики,
которая сопровождается разрушением внутрисемейных отношений, снижением критики
к явным признакам опасных последствий зависимости и социальная дезадаптации.
После интерпретации данных, полученных по субшкалам опросника СЖО выяснено, что по показателю «цели в жизни» средний балл составил в основной группе 24,47+4,82, а в контрольной - 25,19+5,06. Низкие баллы по данной шкале свойственны личностям, для которых характерной является жизнь сегодняшним или вчерашним днем, неспособность строить планы на будущее. Средний балл по субшкале «процесс жизни, или интерес и эмоциональная насыщенность жизни» в основной группе составил 33,92+3,91, в контрольной 34,68+3,59. Полученные высокие баллы по шкале характеризуют доминирование у лиц гедонизма. Низкие баллы по субшкале «результативность жизни, или удовлетворенность самореализацией» (основная группа 21,63+4,14 и контрольная 22,43+3,84) свидетельствуют о неудовлетворенности прожитой частью жизни. С помощью изучения смысложизненных и ценностных ориентаций обследованных, установлено, что для всех зависимых характерным было отсутствие жизненных целей, недовольство собственной судьбой, субъективная направленность личности, отмечалась иллюзорность волевого выбора в жизни, нелепость жизненных планов.
Характерным для пациентов, страдающих компьютерной зависимостью, является наличие субъективного ощущения одиночества, о чем свидетельствуют данные методики Д. Рассела и М. Фергюсона. Высокую степень одиночества (от 40 до 60 баллов) показали 112 больных (81,16 %). Средний бальный показатель составил 48,61+10,23 в основной группе и 46,93+9,84 в контрольной. Таким образом, можно сделать вывод, что зависимые субъективно чувствуют себя одинокими, и это учтено нами при построении мероприятий, касающихся предоставления медико-социальной помощи обследованным лицам.
Также нами изучалась самооценка у лиц, имеющих компьютерную зависимость, с помощью методики Дембо-Рубинштейна в модификации А. М. Прихожана. Исследование обнаружило низкий уровень самооценки (менее 45 баллов) у подавляющего большинства больных (69,57 %), при этом высокий и очень высокий уровень (более 60 баллов) самооценки не продемонстрировал ни один больной. Средний балл был по основной группе 41,36+8,92 и по контрольной 39,74+10,37. Заниженная самооценка указывает на недооценку себя и свидетельствует о крайнем неблагополучии в развитии личности. За низкой самооценкой могут прятаться два абсолютно разных психологических явления: настоящая неуверенность в себе и «защитная», когда декларирование (самому себе) собственного неумения,
Шкала поиска ощущений показала у компьютероманов колебание баллов от 11 до 16 со средним значение 13,2+1,6, то есть результаты отвечали высокому уровню потребностей в ощущениях, а это означает наличие влечения, возможно, бесконтрольного, к новым, «щекочущим нервы» впечатлениям, информации.
В результате исследования индикаторов копинг-стратегий обследованных, средний показатель составил в основной группе: «решение проблем» – 19,71+2,12 баллов, «поиск социальной поддержки» – 17,96+3,27 баллов и «избегания проблем» – 26,59+2,86 баллов. В контрольной группе средний балльный показатель определялся по шкале «решения проблем» – 18,56+3,38, «поиск социальной поддержки» – 18,13+2,65 и «избегание проблем» – 26,03+3,21. Анализируя полученные результаты возможно говорить, что стратегия решения проблем, то есть активная поведенческая стратегия, при которой человек стремится использовать личные ресурсы для поиска возможных способов эффективного разрешения проблемы, компьютерозависимыми используется весьма слабо и неэффективно. Вторая стратегия, а именно поиска социальной поддержки, активная поведенческая стратегия, при которой человек для эффективного решения проблемы обращается за помощью и поддержкой к его окружающей среде: семье, друзьям, другим лицам, встречалась чаще, и указывала на снижение личностной ответственности и неумение руководить своей жизнью и собственными возможностями. Последняя стратегия избегания, поведенческая стратегия, при которой человек стремится избежать контакта с действительностью, реальностью, уйти от решения проблем, с использованием пассивных способов избегания, ухода в мир виртуальных отношений и он-лайн жизни, исследованными больными применялась в большинстве возникающих жизненных ситуаций. Стратегия избегания – одна из ведущих поведенческих стратегий при формировании дезадаптивного, псевдосовладающоего поведения. Использование этой стратегии обусловлено недостаточностью развития личностно-средовых копинг-ресурсов и навыков другого активного решения проблем. К тому же она может носить адекватный или неадекватный характер в зависимости от конкретной стрессовой ситуации, возраста и состояния ресурсной системы лица. Нами установлено, что компьютерные аддикты в борьбе со стрессогенными событиями являются весьма уязвимыми и используют неадекватные стратегии, преимущественно самоизоляцию.
Для создания
адекватных эффективных программ психокоррекции и реабилитации необходимой
составляющей является четкое представление специалиста о «мишенях» психотерапевтического
и психокоррекционного влияний, одной из которых, по данным исследования,
являются личностные и психологические характеристики компьютерных аддиктов,
такие как смысложизненные ориентации, снижение самооценки, чувство одиночества,
дезадаптивные копинг-стратегии.
Литература
1.
Аймедов К. В.
Компьютеромания как пример электронной аддикции: Межд. науч. - практ.
конф. «Ученые будущего», / К. В. Аймедов, О. В. Алексеева.
- ОДМУ, 2006. - 93-94 с.
2.
Акопов А. Л. Психотерапия игровой зависимости:
СПб. Академия информациологии / А. Л. Акопов, «Исследования, поиски, опыт
работы»: Сборник научных трудов, 2007, Вып. 7; 3-43.
3.
Алтухов Н. И. Зависимость от компьютерной
виртуальной реальности: XIII съезд
психиатров России: (материалы съезда), / Н. И. Алтухов, К. Ю. Галкин. – Г.,
2000. - 285-286 с.
4.
Бурлаков И. В. Homo Gamer: Психология
компьютерных игр. / И. В. Бурлаков. - М:
Независимая фирма «Класс», 2000. - 144 с.
5.
Буровая В. А. Механизмы формирования
Интернет-аддикции: Материалы XIII съезда психиатров России, / В. А. Буровая. -
Г., 2000. - 290-291.
6.
Иванов М. Влияние ролевых
компьютерных игр на формирование психологической зависимости человека от
компьютера / М. Иванов // Психол. журн. - 2003. - Т. 24.
- № 2. – С. 10-14.
7.
Кульбачная Е.
В., Социальные, клинико-психологические и психиатрические парадигмы
исследований игровой и компьютерной зависимостей (междисциплинарные аспекты):
II Национальный конгресс по социальной психиатрии с международным участием / Е.
В. Кульбачная, Э. С. Шабалин, Т. З. Биктимиров, «Социальные преобразования
и психическое здоровье», Москва, 29-30 ноября
8.
Магалиф А. А. Методика виртуального разрушения
игрового обида при лечении игромании (пример из практики): Материалы 4-й
Всероссийской общественной профессиональной медицинской психотерапевтической
конференции «Амбулаторная и больничная психотерапия и
медицинская психология» (Москва, 7 июня 2006г.), Москва, 2006, Вып. 4; 91-92.
Работа
поступила в редакцию 15.02.2013 года.
Рекомендована к печати на
заседании редакционной коллегии после рецензирования